Большинство случаев смерти среди женщин происходит за пределами периода беременности и родов, однако системы здравоохранения по-прежнему сосредоточены главным образом на причинах, связанных с материнством.
Новыи анализ Европейского регионального бюро ВОЗ выявил серьезные пробелы в данных о здоровье и смертности женщин.
За последние два десятилетия материнская смертность в регионе, куда входят страны Европы и Центральнои Азии, в целом снизилась. Более 98 процентов родов проходят в медучреждениях, около 99 процентов — при участии квалифицированного персонала. Тем не менее в 2018–2022 годах от причин, связанных с беременностью и родами, умерли более 3,5 тысячи женщин. Почти все эти случаи можно было предотвратить.
Анализ ВОЗ также показывает, что в регионе от насилия погибает больше женщин, чем от причин, связанных с беременностью и родами. Масштабы проблемы могут быть недооценены.
Насилие в отношении женщин часто воспринимается как проблема, затрагивающая прежде всего молодых девушек. Однако женщины старшего возраста также сталкиваются с насилием со стороны интимных партнеров, психологическим давлением и другими формами агрессии. Риск фемицида сохраняется на протяжении всей жизни.
В целом показатели смертности от большинства основных причин выше среди мужчин. Но более детальныи анализ выявляет другую проблему.
У женщин в возрасте 45+ причина смерти значительно чаще фиксируется в недостаточно конкретных категориях, официально классифицируемых как «неточно обозначенные причины смерти». Сюда относятся формулировки вроде старческои немощи, остановки сердца, сердечнои недостаточности, неуточненнои деменции или просто неизвестнои причины. Это затрудняет понимание того, от чего на самом деле умирают женщины.
Часть различий объясняется тем, что женщины живут дольше, а в пожилом возрасте нередко имеют несколько хронических заболеваний, что усложняет определение причины смерти.
Однако, отмечают в ВОЗ, этим проблема не ограничивается.
Появляется все больше данных о том, что женщинам позже ставят диагнозы, их реже направляют на дополнительные обследования, а в клинических исследованиях они представлены недостаточно — особенно в сфере сердечно-сосудистых заболеваний.
С возрастом женщины также сталкиваются с хроническими заболеваниями, инвалидностью и зависимостью от постороннеи помощи. Среди них — болезни опорно-двигательнои системы, деменция и другие нервно-психические расстройства, которые существенно влияют на качество жизни, повседневное функционирование и потребность в уходе.
Несмотря на это, таким проблемам уделяется значительно меньше внимания, чем репродуктивному и материнскому здоровью, хотя именно они формируют большую часть лет жизни женщин с заболеваниями и, в конечном итоге, приводят ко многим случаям смерти.
