Сколько человек учился, какой у него доход и где он живет, может напрямую влиять на риск развития серьезных заболеваний и доступ к медицинской помощи.
К такому выводу пришли эксперты Всемирной организации здравоохранения в новом докладе, посвященном неравенству в сфере неинфекционных заболеваний (НИЗ).
Исследование стало первой попыткой на глобальном уровне оценить, как социальные и экономические факторы влияют на распространенность неинфекционных заболеваний и доступность лечения. В центре внимания оказались рак, сердечно-сосудистые заболевания, диабет и хронические болезни органов дыхания, а также основные факторы риска: курение, употребление алкоголя, ожирение, нерациональное питание, низкая физическая активность и загрязнение воздуха.
Образование и место проживания
Согласно данным ВОЗ, в странах с низким и средним уровнем дохода люди с более низким уровнем образования чаще сталкиваются с гипертонией и диабетом. Кроме того, женщины из малообеспеченных и менее образованных групп населения реже проходят обследование на рак шейки матки, а мужчины с невысоким уровнем образования чаще употребляют табачные изделия.
Существенную роль играет и место проживания. Во многих государствах сельским жителям сложнее получить диагностику и лечение гипертонии, а также пройти профилактические онкологические обследования. При этом жители сельской местности чаще подвергаются воздействию загрязненного воздуха внутри жилищ, тогда как горожане сталкиваются с загрязнением окружающей среды вне дома.
Влияние пола, возраста и социального положения
Различия наблюдаются и между мужчинами и женщинами. Мужчины чаще курят и употребляют алкоголь, а также реже получают своевременную диагностику и лечение гипертонии. Женщины, напротив, чаще сталкиваются с ожирением и в среднем менее физически активны, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода.
Возраст также влияет на доступ к медицинской помощи. Молодые люди с повышенным артериальным давлением реже проходят диагностику и получают лечение по сравнению с пожилыми пациентами. Кроме того, с возрастом обычно снижается уровень физической активности, а наибольшая распространенность ожирения наблюдается среди людей от 40 до 70 лет.
Дополнительные трудности могут испытывать люди с инвалидностью, которым сложнее получать профилактическую помощь, проходить обследования и лечение. Для мигрантов барьерами нередко становятся финансовые расходы, бюрократические процедуры, языковые различия и другие ограничения.
Как сократить неравенство
В ВОЗ подчеркивают, что неравенство затрагивает практически все аспекты здравоохранения. Анализ таких различий может помочь государствам более эффективно разрабатывать программы профилактики и лечения неинфекционных заболеваний.
Эксперты организации считают необходимым повышать доступность медицинских услуг для всех групп населения, устранять финансовые, территориальные и социальные барьеры, а также активнее привлекать людей с хроническими заболеваниями к разработке профильных программ. Кроме того, ВОЗ рекомендует регулярно собирать и анализировать данные о существующих формах неравенства в сфере здравоохранения.
